ที่ พิเศษ/2554 หน่วยงาน(โรงเรียน/สพป/สพม..........)
............................................................
วันที่.........เดือน...............................พ.ศ.......................
เรื่อง ของดส่งเงินเข้า กบข.
เรียน (ปลัดกระทรวง/เลขาธิการ/หัวหน้าหน่วยงาน/ส่วนราชการ
สิ่งที่ส่งมาด้วย สำเนาบัตรสมาชิก กบข.
ด้วยข้าพเจ้า ........................................................นามสกุล...................................................
เลขที่บัตรประชาชน.....................................................สังกัดหน่วยงาน/โรงเรียน............................................
.............................................................อำเภอ.......................................จังหวัด................................................
เป็นสมาชิกกองทุนบำเหน็จนาญข้าราชการ(กบข.) ของดส่งเงินเข้าเป็น เงินสะสมใน กบข. ตั้งแต่เดือน..................................เป็นต้นไป จนกว่าจะมีการแก้ไข พรบ.กองทุนบำเหน็จบำนาญราชการ พ.ศ. 2539 อย่างเป็นธรรมแก่สมาชิก ตามที่องค์กรเครือข่ายสมาชิก กบข. แห่งประเทศไทยและองค์กรพันธมิตรเรียนร้อง หรือจนกว่าจะยกเลิก กบข.
จึงเรียนมาเพื่อโปรดทราบและดำเนินการ
ขอแสดงความนับถือ
......................................
(.........................................................)
ตำแหน่ง...............................................................
โทร..........................................
หมายเหตุ กรุณารวบรวมส่งไว้ที่หน่วยงานของท่าน เพื่อดำเนินการต่อไป